Er zijn voor dit jaar 80 plaatsen beschikbaar, dus schrijf u snel in zodat u verzekerd bent van een startplaats. Kunt u niet meerijden, maar wilt u wel financieel steunen door een donatie/sponsoring te voldoen? Vul dan het sponsorformulier in, hierop geeft u uw bijdrage aan.

Kosten voor deelname aan de rally zijn als volgt:

  • Deelname per equipe van 2 personen is € 100,00 (inclusief 2x lunch en diner).
  • Extra bijrijder volwassene € 35,00 (inclusief lunch en diner).
  • Extra bijrijder kind van 4-12 jaar € 20,00 (inclusief lunch en diner).
  • Extra bijrijder kind tot 4 jaar gratis (inclusief lunch en diner).
  • Losse deelname diner volwassene € 25,00.
  • Losse deelname diner kind van 4-12 jaar € 10,00.
  • Losse deelname diner kind tot 4 jaar is gratis.

Let op: als sponsor kunt u pakket 2 of 3 kiezen en daarmee rijdt u ook mee met de rally! Kijk hiervoor bij de sponsorpakketten.

Schrijf u hier in:

Pagina 1 van 3

  1. Aanhef bestuurder(*)
    Ongeldige invoer
  2. Voornaam bestuurder(*)
    Ongeldige invoer
  3. Tussenvoegsel bestuurder
    Ongeldige invoer
  4. Achternaam bestuurder(*)
    Ongeldige invoer
  5. Aanhef navigator(*)
    Ongeldige invoer
  6. Voornaam navigator(*)
    Ongeldige invoer
  7. Tussenvoegsel navigator
    Ongeldige invoer
  8. Achternaam navigator(*)
    Ongeldige invoer
  9. Merk en type auto(*)
    Ongeldige invoer
  10.  
  1. Correspondentieadres(*)
    Ongeldige invoer
  2. Postcode(*)
    Ongeldige invoer
  3. Plaatsnaam(*)
    Ongeldige invoer
  4. E-mail adres(*)
    Ongeldige invoer
  5. Mobiele telefoonnummer(*)
    Ongeldige invoer
  6. Tweede telefoonnummer
    Ongeldige invoer
  7.  
  1. Deelname aan het diner(*)
    Ongeldige invoer
  2. Aantal personen(*)
    Ongeldige invoer
  3. Bij deelname aan de rally is voor 2 personen een diner inbegrepen. Hieronder vindt u optioneel te kiezen extra's:
  4. Extra bijrijder volwassene à 35,00
    Ongeldige invoer
    (aantal personen)
  5. Extra bijrijder kind van 4-12 jaar 20,00
    Ongeldige invoer
    (aantal kinderen)
  6. Extra bijrijder kind tot 4 jaar (gratis)
    Ongeldige invoer
    (aantal kinderen)
  7. Losse deelname diner volwassene à 25,00
    Ongeldige invoer
    (aantal personen)
  8. Losse deelname diner kind van 4-12 jaar à 10,00
    Ongeldige invoer
    (aantal kinderen)
  9. Losse deelname diner kind tot 4 jaar (gratis)
    Ongeldige invoer
    (aantal kinderen)
  10. Kennis genomen(*)
    U dient aan te geven dat u kennis nam van het rally-reglement en de vrijwaring.
  11. Verstuur dit formulier